窝沟封闭剂的种类和组成

2010-01-20 14:53:05 作者：yangqiaocao 来源： 浏览次数：0 网友评论 0 条

(一)树脂窝沟封闭剂
    1．主要成分  包括树脂基质和稀释剂。树脂基质与稀释剂的比例大多为1：1左右树脂的流动性、机械强度、聚合收缩率等均有关。
    (1)树脂基质：多为Bis—GMA(双酚A丙烯酸缩水甘油脂及其改性物)。
    (2)稀释剂：3G(双甲基丙烯酸二缩三乙醇脂)、EDMA(双甲基丙烯酸乙二醇脂)。
   
    2．引发体系  作用是促进树脂固化，分两类：
这与
    (1)化学固化型：常为BPO—叔胺，其含量与固化时间密切相关，一般要求操作时间在45s以内，固化时间在5min以内。
    (2)光固化型：分为紫外光固化和可见光固化。前者现已淘汰，后者的引发系统为樟脑醌加少量叔胺。
   
    3．其他成分
    (1)氟化物：可加入NaF、Snr2、TiF4、甲基丙烯酸氟代丁酯等。
    (2)抗菌剂：如甲基丙烯酸碘代丁酯。
    (3)增强粘结性能：可加入4—META，Phenyl—P类化合物。
    (4)增强耐磨性：可加入二氧化硅等。
    (5)延长贮存期：加入少量阻聚剂。
    (6)便于检查：可加入少量颜料。

(二)玻璃离子水门汀封闭剂
    玻璃离子水门汀有粉剂型、光固化型和金属增强型三种，用作窝沟封闭剂的主要是前两种。玻璃离子水门汀是由玻璃粉和聚丙烯酸溶液组成的牙体粘结修复材料，玻璃粉主要由三氧化二铝(AL2O3)、二氧化硅(SiO2)、氟化钙(CaF2)等组成。
   
    固化过程实际上为酸碱反应，液剂中的聚丙烯酸侧链的羧基解离成H和C02，H向粉粒表面渗透，使钙离子与羧基合形成聚羧酸钙网络结构并逐渐固化。同时羧基也可以氢键与牙本质中的胶原相结合，羧基与牙体组织中羟磷灰石的Ca2形成络合键，因此能与牙面粘结，但粘结效果不如树脂，故目前应用较少。

(三)氟化物—单宁酸混合液
氟化物—单宁酸混合液配合以上两种封闭剂使用。
1．具有深窝沟的牙齿，
2．有可疑龋的牙齿。

三、适应证和非适应证
3．窝沟有初期龋，或牙合面虽已有充填物，但仍有较深窝沟的牙齿。
4．对侧同名牙已患龋或有可疑龋及有患龋倾向的牙齿。
另外，窝沟封闭对年龄也有一定的要求：乳磨牙，3-4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6-7岁时适宜作窝沟封闭；第二恒磨牙，11-13岁时适宜作窝沟封闭；一般牙齿萌出后达殆平面即可作窝沟封闭。